La caída del cabello preocupa tanto a
hombres como mujeres, y poco tiene que ver la
edad de quien la padezca. Sepa si se trata de
un mal heredado, si puede prevenirse y cómo
funcionan los injertos
El doctor Alejandro Chueco es cirujano del Hospital
Durand enumeró, del uno al diez, los más
conocidos mitos acerca de la caída del
cabello.
1- El pelo se cae
A diferencia de la creencia popular, el cabello
no se cae sino que se debilita progresivamente
en cada ciclo hasta convertirse en un fino e imperceptible
vello. Cuando en el ciclo siguiente directamente
no nace se está frente a un problema de
calvicie.
2- Encuentro cabellos en todos lados (almohada,
en el baño, etc.), ¿me estoy quedando
calvo?
Es absolutamente normal perder entre 100 a 120
cabellos al día. La alopecia se diagnostica
cuando los cabellos nuevos son más delgados
que lo normal. Tampoco hay que confundir un "cabello
fino" con alopecia ya que existen muchas
personas que siempre han tenido el cabello fino
o con aspecto débil. Esto no necesariamente
significa alopecia. La caída del cabello
puede estar asociada a otras causas como por ejemplo
problemas de tiroides, infecciones, stress, anemia,
exceso de cosméticos, quimioterapia etc.
El conjunto de estas causas no supera el 5%.
Luego, si el problema desaparece, el cabello
vuelve a crecer. En realidad la caída del
cabello es hereditaria: en más del 95%
de los casos se debe a la alopecia androgenética
y es trasmitida de los padres a los hijos por
medio de los genes.
3- Si mis familiares directos son calvos,
yo también lo seré
Si bien en la mayoría de los casos la alopecia
es trasmitida de padres a hijos, los antecedentes
hereditarios pueden marcar una tendencia pero
no tienen significancia estadística. Existen
en la actualidad test genéticos que permiten
saber con una certeza de alrededor de un 80% la
probabilidad de padecer una calvicie androgenética.
4- El debilitamiento progresivo del cabello
no se puede combatir
En la actualidad existen tratamientos efectivos
para combatir la calvicie. Han funcionado para
la mayoría de las personas. Responden en
un período de 3 a 6 meses y su eficacia
fue demostrada en numerosos ensayos médicos.
Los tratamientos más efectivos y que cuentan
con la aprobación por la FDA son el tratamiento
tópico (loción en cuero cabelludo)
con minoxidil y el tratamiento sistémico
médico con finasteride (comprimidos por
vía oral).
5- Ingerir determinados alimentos fortalece
el cabello y evita su caída
El cabello, al igual que la piel y las uñas,
se halla en constante renovación y su metabolismo
y regeneración son sensibles a los déficits
nutricionales. No obstante, las causas de pérdida
de cabello por déficit nutricionales son
menores al 1% y además nadie demostró
de manera fehaciente la efectividad de ciertos
alimentos ni su tiempo de respuesta para combatir
el debilitamiento del cabello.
6- La falta de irrigación en el cuero
cabelludo es lo que origina la caída de
pelo y por ello los masajes capilares son la solución
más rápida, económica e indolora
para recuperar el cabello
Los masajes capilares no sirven para solucionar
la calvicie ya que ésta no se produce por
falta de irrigación sino por factores hormonales
y hereditarios, no modificables por masajes o
estimulación localizada. Es decir, se trata
de un tratamiento sin efectividad demostrada científicamente,
tal como sucede con la terapia láser, la
electrotricogénesis y los champúes.
7- Cualquier persona puede hacerse un injerto
capilar
Todo individuo debe ser evaluado de una forma
individual por cirujano interviniente ya que trasplante
es la última fase de un tratamiento médico.
Algunos criterios básicos orientan sobre
si para una determinada pérdida capilar
está indicado o no realizar un trasplante
capilar.
Edad: Los pacientes jóvenes (18-25 años)
no son buenos candidatos porque la pérdida
capilar ha empezado hace poco y seguirá
progresando en el futuro. Entonces, hacer un trasplante
demasiado pronto puede llevar a una mala distribución
del pelo ya que el cirujano nunca puede saber
exactamente cuanta cantidad de pelo perderá
en los años siguientes.
Sexo: La distribución de la calvicie en
hombres y mujeres es diferente. En los hombres
las áreas alopécicas son más
localizadas que en la mujer donde la distribución
es más difusa en toda la cabeza. La mayoría
de los hombres son buenos candidatos excepto aquellos
con pelo fino difuso, y la mayoría de las
mujeres no son buenas candidatas salvo en los
casos con pérdida en áreas bien
localizadas.
Extensión de la pérdida capilar:
A mayor estabilización de la pérdida
capilar, mejor resultado, ya que el cirujano estará
seguro de colocar pelo en las áreas correctas.
Tipo de pelo: Un pelo grueso y con gran cantidad
de melanina dará una mayor densidad y lucirá
mejor después de un trasplante. El pelo
enrulado también dará mayor apariencia
de densidad que uno liso.
8- Los implantes son dolorosos y desde la
técnica son todos iguales
Algunas técnicas son más dolorosas
que otras y el malestar del paciente y grado de
recuperación depende de ello. Existen dos
tipos básicos de trasplantes capilares.
Uno que parte de una extracción de una
tira de piel con pelo de la parte posterior de
la cabeza, que luego es diseccionada (bajo visión
microscópica) para obtener unidades foliculares
a ser trasplantadas a las zonas calvas. Esa técnica
tiene un postoperatorio doloroso y puede dejar
cicatriz, debido a que se seccionan en la extracción
además de la piel, nervios y vasos sanguíneos.
La otra, más reciente en el tiempo y conveniente
para el paciente porque no queda ningún
signo visible del trasplante, es el método
FUE que extrae directamente la unidad folicular
de la zona donante, sin dejar marca alguna para
luego insertarla seguidamente en la zona despoblada.
Es decir, no se extrae una tira por lo que no
hay puntos de sutura ni se usa el bisturí
en ningún momento por lo que no hay dolor
ni posibilidad de cicatriz
9- El implante siempre quedará visible
y con cicatrices
Cuando la intervención es realizada por
un equipo quirúrgico experto y siguiendo
la técnica de trasplante de unidades foliculares
individuales da un resultado completamente natural,
con un buen aprovechamiento de la zona donante
y un buen resultado cosmético.
Los implantes antinaturales por su forma, densidad
capilar o aplicación (el denominado tipo
“muñeca”) son parte del pasado
gracias al avance de la medicina y de la técnica.
10- Lavar los cabellos todos los días
o tener caspa favorecen la caída
La verdad es que el lavado sólo ayuda a
soltar los pelos que ya están en fase de
caída y que van a caer de cualquier forma.
En tanto, la dermatitis seborreica, popularmente
conocida como caspa, podría estar asociada
en algunos casos con alopecia androgenética
pero de ningún modo provoca la pérdida
del cabello.
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